前立腺がんとは、前立腺にできる悪性腫瘍のことです。以前は欧米で多いがんの1つとされていましたが、近年は日本でも増加傾向にあります。前立腺がんの患者さんが増えた要因として、食生活の変化、高齢化社会の進行、検診の普及などが挙げられています。

初期にはほとんど症状は現れません

前立腺がんに特有の症状はなく、初期にはほとんど症状は現れません。しかし、病状が進行すると「尿が出にくい」「トイレが近い」などの排尿障害や、血尿、腰痛などの症状が現れてきます。初期は無症状のため、進行してこうした症状が現れてから発見されるケースが多いです。そのため、50歳を過ぎたら健康診断や人間ドックにPSA（前立腺特異抗原）の項目を加えて、早期発見・早期治療をはかるようにしましょう。

前立腺がんの治療

地域の基幹病院などで生検を行って確定診断します

PSAの測定のほか、肛門から指を入れて前立腺の大きさ・硬さなどを調べる前立腺触診、前立腺の大きさ・形などを観察する超音波検査（エコー検査）などでスクリーニングを行い、前立腺がんが疑われる場合には、地域の基幹病院などで生検を行って確定診断します。 この時、流れ作業的に生検へ回すのではなく、お一人おひとりの状態やご希望などをおうかがいして、経過観察することもあります。もちろん、状態によってはすぐに生検をおすすめすることもあります。患者さんによってケースバイケースですので、その都度、しっかりと考えていきます。

他の病気でPSA値が上昇するケースもあります

PSAは前立腺肥大症や前立腺炎で上昇することもあるため、測定結果が高値の場合、お薬を処方して3ヶ月後に再検査し、PSA値が下がるようであれば大丈夫ですし、下がらない・上昇するようであれば前立腺がんが疑われますので、生検をおすすめするようにしています。

前立腺がんの実際の治療方法

前立腺がんが確定診断された場合、患者さんの状態や年齢、病気の進行などに応じて次のような治療方法が選択されます。

• ホルモン療法
• 放射線療法 
• 手術療法

前立腺がんは早期発見・早期治療が大事です。50歳を過ぎたら、1年に1回はPSAの値を測定するようにしましょう。当院でも検査が受けられますので、お気軽にお申し出ください。